编 号:
省(市、区) 县(市、区) 考生号
姓 名 |
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曾用名 |
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性 别 |
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(照片) |
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出生日期 |
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政治面貌 |
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民 族 |
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公民身份 号 码 |
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户籍所在 地 |
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考生学校所 在 地 |
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是否应届生 |
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毕业学校 |
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报考院校 及专业 |
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家庭地址 及邮编 |
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本人手机 及家庭电话 |
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主要经历 |
起止时间 所在学校或单位 职 业 证明人 |
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家庭主要成 员 |
称 谓 姓 名 公民身份号码 工作单位及职务 |
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主要社会关系成员 |
称 谓 姓 名 公民身份号码 工作单位及职务 |
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奖惩情况 |
奖惩名称 奖惩时间 奖惩单位 奖惩原因 |
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本人承诺以上内容属实,如有隐瞒或者不实,本人自愿承担相关责任。 本人签名: 年 月 日 |
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在校表现及学校考核意见 |
责任人签名: 单位盖章 年 月 日 |
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教育机构、 工作单位或村(居)委会考核意见(往届生填写) |
责任人签名: 单位盖章 年 月 日 |
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走访调查意 见 |
走访调查组成员签名: 走访调查组负责人签名: 年 月 日 |
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常住户口所在地公安派出所考核意见 |
责任人签名: 单位盖章 年 月 日 |
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县(市、区)人民政府征兵办公室考核 结论意见 |
责任人签名: 单位盖章 年 月 日 |
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